为深入学习贯彻习近平总书记关于医德医风医道和中医药的重要指示批示精神，院行风办将国家中医药管理局组织梳理并提炼中医药传统文化中的医德医风医道的思想精髓格言警句整理阐发，这些内容与时俱进地诠释其现实作用和当代价值，有效供给医疗卫生行业思想教育内容，启迪我院医务工作者形成更高层次的精神价值追求，提升全院干部职工人员素质、推进新时代中医药传承创新发展，下面是《医德医风教育专栏》第二十一期。

医德篇：敦孝弟，重伦理

【原文】

道高天下，守之以谦。智绝人群，处之以晦。敦孝弟[1]，重伦理，而于礼、义、廉、耻四字[2]，则秉之如蓍龟[3]，遵之如柱石。久而勿失，自然起敬起信，而医道易行也。

【简介】

选自潘楫增注《医灯续焰》卷二十《医范·袁氏医家十事》。

【注解】

[1]敦孝弟:即崇尚孝悌的意思。敦，重视、注重之义。孝弟，即“孝悌”，孝即孝敬父母长辈，悌即敬爱兄长。

[2]礼、义、廉、耻四字:即“四维”，治理国家的四条纲领，典出《管子·牧民》:“何谓四维?一曰礼，二曰义，三曰廉，四曰耻。”

[3]蓍(shi)龟:古代的占卜方式。古代科学不发达，人们对占卜奉若神明，此处引申为人们对道德观念也应敬若神明。

【语译】

大道高于天下万事万物，却以谦虚之道自守。智者的智慧冠绝人群，却以晦暗之地自处。医家推崇孝敬父母、尊敬兄长的孝悌之德，重视人伦之理。而对于礼、义、廉、耻这四个字，如同古人对待蓍龟占卜一样敬若神明、认真秉持，如同依仗坚固的支柱与础石一样认真遵守，久久为功而不疏失。如此自然能够生起恭敬之心与诚信之心，而于医道也容易实行了。

【阐释】

本段文字指出了规范医家言行所应遵守的道德原则。

医家的行为举止受到价值观念的节制和支配。医德作为医家遵守的道德规范，源于中国传统的价值体系，是中华传统美德在医学领域的实践和发展。孝悌观念是中国传统文化的核心德目，所谓“孝悌也者，其为仁之本欤”(《论语》)。“孝悌”是“仁”的根本，因而也是医学这一“仁术”的价值根源。在传统思想文化中,“礼义廉耻”被认为是“国之四维”，“四维不张，国乃灭亡”(《管子》)。古人对于“孝悌”和“四维”是极其重视的，把它们看作是社会治理和国家治理的价值纲领。

医学既是一种科学，也是一种人学。“上医医国，中医医人，下医医病”，医家不仅要为病人带来健康与长寿，也要为家庭和社会带来团圆与和睦，更要为国家带来长治与久安。因而像“孝悌”“四维”这样的道德观念，也是医德修养中所应重视的德目，在今天仍然有着重要的借鉴意义，是培育和践行社会主义核心价值观、发扬新时代医德精神可资利用的思想资源。