一、组长
    1、负责护理文书质量控制小组的管理，及小组活动组织安排实施。
    2、负责对临床护理文书的书写检查指导。
    3、组织召开护理文书质量管理会，根据河南省《病历书写规范》定期组织讨论，制定有关医院护理文书规定，并负责讲座、落实。
    4、定期组织安排护理文书质量管理小组成员对各科护理文书质量时行检查，并负责检查前准备及检查后的资料汇总小结，及时报告护理部。
    5、负责全年护理文书质量检查的分析汇报。
    6、努力钻研业务，不断提高护理文书管理水平。
二、委员
    1、在组长领导下定期、按时完成病历检查。
    2、总结、分析、制定对策，确保病历质量。
    3、定期开会讨论。
三、工作内容
     1、归档病历、死亡病历检查以组为单位，按内科组、外科组、儿科组、骨科组顺序轮流于每月中旬，到病案室抽取全院上月归档病历、死亡病历，由组长负责组织进行质量检查。
     2、运行病历（护理部分）质量检查 每月抽查，每季度大查，对检查结果进行总结，结果报护理部。
     3、各科具体问题，以文字形式反馈给各病区。