为全面加强中医院临床护理工作，深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，根据南阳市卫生局 南阳市中医管理局关于转发《河南省卫生厅 河南省中医管理局转发卫生部 国家中医药管理局关于印发<医院实施优质护理服务工作标准（试行）的通知>》的通知（宛卫医【2011】2号），决定在全院范围内开展2011年“优质护理服务示范工程”活动。现将有关事项通知如下：
一、“优质护理服务示范工程” 指导思想和目的、意义、工作实质
1、指导思想和目的
　　深入贯彻卫生部2010年全国护理工作和南阳市卫生局工作会议精神，以科学发展观为指导，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力达到患者满意、社会满意、政府满意。
2、意义、工作实质
　　“优质护理服务示范工程”活动是贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革的体现，是临床护理工作发展的机遇和挑战。全院要统一思想，统一认识，真抓实干，讲求实效，加强改进完善临床基础护理、特色专科护理，开创医院护理工作的新局面，真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务；同时把活动开展与医院发展实际相结合，创新性探索南阳市中医院护理工作的新方法，丰富护理工作的内涵，持续改进护理质量，打造中医院护理品牌。
二、活动范围及原则 
    活动范围：院内2-4个试点护理单元。
    活动原则：《河南省卫生厅 河南省中医管理局转发卫生部 国家中医药管理局关于印发<医院实施优质护理服务工作标准（试行）的通知>》的通知（宛卫医【2011】2号）
三、具体措施实施步骤 
进度安排
第一阶段：动员2月21日-2月28日
第二阶段：计划2月21日-3月1日
第三阶段：实施3月1日-5月底
第四阶段：评价整改5月底
第五阶段：持续开展，品牌宣传。6月份之后
１、第一阶段  护士长例会、全院护士大会，全员培训。
①“优质护理服务示范工程”目的、意义、工作实质、具体措施。
②相关文件、规范、必要性、责任制整体护理服务流程建立。如：《河南省卫生厅关于深化“优质护理服务示范工程”的通知》（豫卫医【2010】210号）、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》等。
③确定第一批开展“优质护理服务示范工程”病区名单。
④外出学习或聘请市护理质控的专家对我院确定的示范病房进行现场指导。
2、第二阶段  职责清晰
①建立护士岗位责任制：明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理。
②建立健全绩效考核制度：工作量、护理质量、患者满意度考评；体现多劳多得、优劳优酬。
3、第三阶段  有效落实
①病房管理有序。
②陪护率明显下降。
③细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，公式并落实服务项目。
④护士配备合理≥1:0.4，每名责任护士负责患者数量不超过8个；一级护理数量多的病房，护士配置适当增加。
⑤实施责任制整体护理：提供整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，对其所负责患者提供连续、全程的护理服务；责任护士对所负责患者全程全面负责。
⑥协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情（患者病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况），及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持。
⑦临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；充分体现中医药特色优势，开展辨证施护和中医专科特护理。
⑧护士分层管理在责任之护理基础上，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能及对应。
⑨患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价护患相互信任支持，关系融洽。
4、第四阶段  持续改进
①医院“优质护理服务示范工程”领导小组。
②院领导定期查房、改进、提高。
③每月上报《南阳市“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作信息表》，将活动开展情况上报。
5、第五阶段  不断总结经验，加强宣传交流，6月份之后持续开展，加大品牌宣传。
四、分工协作，支持保障措施
　　医院多部门联动，形成一切围绕临床护理工作需要的支持氛围，各项保障支持措施落实到位。逐步建立科学合理、工效挂钩的薪酬分配制度，激励护士立足临床、力争上游，形成推动优质护理服务深入开展的长效机制。
①建立机动护士人力资源库（护理池），保证应急需要和调配。
②增加护理人员数，合理实施排班，减少交接班次数；有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务。
③简化护理文书书写，设计表格式护理文书，缩短护士书写时间。
④升级电子医嘱处理系统。
⑤简化取药流程，实现药房配送药品。
⑥建立被服管理中心。
⑦配备健全送餐服务。
⑧建立完善护理员管理制度，协助护士为难成非技术性照顾患者工作。
⑨改善护士工作条件和待遇。