国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。
根据2002年调查数据,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,估计目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压,约占全球高血压总人数的1/5,然而我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低,分别低于50%、40%和10%。
为提高我院患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率,我院内四科成功引进24小时动态血压监测,并在临床得到了广泛应用,得到了医生和患者的一致好评,现将该监测方法优势总结如下:
(1)有助于判断高血压病情程度;
(2)指导降压治疗和评价药物疗效:可以了解24小时血压平均值、最高与最低血压值以及等张与等长运动时的血压值;
(3)有助于指导药物治疗:理想的血压控制应该包括整个24小时内的血压,动态血压监测无“白大衣高血压”和安慰剂反应,可正确地评价治疗过程中休息与活动状态下及昼夜节律以及药物作用的持续时间,可以根据血压高峰与低谷时间,选择作用长短不一的降压药物,调整剂量和服药时间、调整给药次数和间隔时间,以更有效地控制血压,减少药物的不良反应;
(4)有助于判断预后:一般认为血压升高造成的心血管损害,是循环系统长期承受压力过高的结果,而偶测的血压并不能反映个体的平均血压水平。24小时动态血压测量的血压值与心血管事件的相关性明显优于偶测血压,可用于预测心血管病发作。此外,凌晨血压突然升高者,更容易发生心脑血管事件;
总之,24小时动态血压监测将成为医生和高血压患者的“好帮手”。