高血压作为特殊疾病的一种，且被称为“无声杀手”，如今更已呈现年轻化趋势，你对它又了解多少呢？南阳市中医院老年病科专家带你一起深入了解一下吧！

我国老年人口数量逐渐增多，人口老龄化速度也越来越快，预计到2035年将进入重度老龄化阶段，而高血压是老年人最常见的慢性疾病，据流行病学调查显示，60-69岁的老年人中约一半以上患有高血压，而70岁以上的人口中约有60%的老年人患有高血压，这也增加了脑卒中、心肌梗塞、肾脏及其他严重并发症，因此，面对高血压，早预防、早发现、早治疗对于老年人来说非常重要。

一、老年高血压的定义

年龄≥65岁，在未使用降压药物的情况下非同日3次测量血压，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，即可诊断为老年高血压。 

二、传统医学对高血压的认识

高血压在传统医学上属“眩晕”“头痛”范畴，多因外邪、情志、饮食、年龄、生活作息等原因，造成头痛、头晕、视物旋转、不能站立等症状，多为虚实结合，虚者气血精液不足，髓海失养，实者为风、火、痰、瘀上扰脑窍，清窍失宁。 

三、老年高血压的特点

老年人是一个独特群体，随着年龄的增长，血管弹性下降，动脉硬化增加，收缩压增加，脉压差增大，血压波动较大，如出现体位性低血压、餐后低血压、晨峰血压等，假性高血压发生率增加。

四、高血压的西医治疗

(1)老年高血压患者的降压药物选择，一般从小剂量开始，逐渐增加药物剂量，必要时选用多种药物联合降压。

(2)老年人在降压药物选择方面，可选用长效降压药物，这样可以有效控制晨峰血压、夜间血压等，另外，老年人在降压的过程中，要平稳、缓慢降压，避免因血压过低，引起低血压反应。

(3)很多老年人肝肾功能下降，选择药物同时，注意避免造成药物蓄积。    

(4)个体化降压，每个人对血压的耐受程度不同，我们需要根据每个人具体情况选用适合的降压药物。对于老年高血压患者，一般血压维持在140/90mmHg以下，如果患者合并糖尿病、冠心病慢性肾脏疾病等，血压可控制在130/80mmHg以下，另外对于80岁以上的老年人，收缩压可控制在140-159mmHg，避免心脑血管并发症的发生。  常用降压药物包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂5类，其他种类降压药有时亦可应用于某些特定人群，需遵医嘱个体化治疗。 

五、血压传统医学的治疗

高血压的中医病因病机主要为肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍、肝肾亏虚等。临床治疗老年高血压的手段包括中医药内治法和中医药外治法。中医药内治法包括单中药饮片、中成药等治疗;中医药外治主要包括针灸疗法、耳穴压豆法、拔罐疗法等治疗。

六、康生活，早期预防

1.饮食有节，避免暴饮暴食，适当增加新鲜蔬菜、水果的摄入，应减少含脂肪类多的食品，尽量食用植物油，减少动物油的摄入。   

2.减少钠盐的摄入，研究表明，膳食钠盐的摄入量平均增加2g/d，收缩压和舒张压分别增高20mmHg和12mmHg，世界卫生组织推荐每人每天摄入钠盐量不超过5g。 

3.适当活动，减轻体重，适当运动可以缓解压力，减轻体重，降低高血压风险。注意劳逸结合，避免体力和脑力过度劳累。     

4.戒烟限酒，研究证明，每吸一支烟心率每分钟增加5-20分钟，收缩压会随之增加10-25mmHg，另外，大量饮酒也会使血压升高，增加心脑血管疾病风险。     

5.保持乐观心态，长期焦虑紧张状态会增加高血压患病风险，可通过与外界接触，向亲人倾诉等方式，稳定情绪，避免焦虑。