自从益智登山盟,王不留行送出城。
路上相逢三棱子,途中催趱马兜铃。
寻坡转涧求荆芥,迈岭登山拜茯苓。
防己一身如竹沥,茴香何日拜朝廷?
这是《西游记》第三十六回《心猿正处诸缘伏,劈破傍门见月明》中唐三藏抒发情怀的一首诗。吴承恩巧妙地将益智仁、王不留行等九味中药名融入诗句,使传统中医药文化与小说情节有机结合,颇具匠心。
事实上,中药名不仅见于诗词,也常入谜语,如谜面“昭君出塞”的谜底即为中药“王不留行”。明代李时珍在《本草纲目》中解释王不留行名的由来:“此物性走而不住,虽有王命不能留其行,故名。”(图1)民间俗语“穿山甲,王不留,妇人服了乳长流”,也形象地道出了其通经下乳的独特功效。当年我在河南中医学院(现河南中医药大学)求学时,老师更是妙趣横生地用地道河南话讲出其功效:“王不留,穿山甲,和尚吃了也当妈。”
一、植物形态来 一年或二年生草本,高30-70cm。全株平滑无毛,惟稍有白粉。茎直立,上部呈二叉状分枝,近基部节间粗壮而较短,节略膨大,表面是乳白色。单叶对生;无柄;叶片卵状椭圆形至卵状披针形,长1.5-7.5cm,宽0.5-3.5cm,先端渐尖,基部圆形或近心形,稍连合抱茎,全缘,两面均呈粉绿色,中脉在下面突起,近基部较宽。疏生聚伞花序着生于枝顶,花便细长,下有鳞片状小苞片2枚;花萼圆筒状,花后增大呈5棱状球形,顶端5齿裂;花瓣5,粉红色,倒卵形,先端有不整齐小齿;雄蕊10,不等长;子房上位,1室,花柱2。蒴果包干宿存花萼内,成熟后先端呈4齿状开裂。种子多数,暗黑色,球形,有明显的疣状突起。花期4-6月,果期5-7月。
二、《中国药典》中的王不留行
石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子。夏季果实成熟、果皮尚未开裂时采割植株,晒干,打下种子,除去杂质,再晒干。
【性状】本品呈球形,直径约2mm。表面黑色,少数红棕色,略有光泽,有细密颗粒状突起,一侧有1凹陷的纵沟。质硬。胚乳白色,胚弯曲成环,子叶2。气微,味微涩、苦。(图5)
【性味与归经】苦,平。归肝、胃经。
【功能与主治】活血通经,下乳消肿,利尿通淋。用于经闭,痛经,乳汁不下,乳痈肿痛,淋证涩痛。
三、王不留行炮制品历史沿革及其炮制作用 【历史沿革】汉代有:“烧灰存性,勿令灰过”(《金匮玉函》)。南北朝刘宋时期有“凡采得,拌浑(湿)蒸,从已至未,出,却下浆水浸一宿,至明出,焙干用之”(《补遗雷公炮炙便览》、《本草品汇精要》)(图6-9)。明代有酒蒸(《本草蒙筌》)、炒制(《外科正宗》)、水浸焙(《医宗必读》)。清代有浆水浸,焙干用(《本草汇》)。现在主要的炮制方法有炒爆花等。现代版药典收载王不留行和炒王不留行(图10)。
【炮制作用】王不留行味苦,性平。归肝、胃经。具有活血通经、下乳消肿、利淋的功能。用于经闭,痛经,乳汁不下,乳痈肿痛,淋证涩痛。生品长于消痈肿,用于乳痈或其他疮痈肿痛。如王不留行散(《医心方》);治疗乳痈初起,红肿疼痛,可与蒲公英、瓜蒌、当归配伍,加酒煎服(《本草汇》)。
炒王不留行质地松泡,利于有效成分煎出且走散力较强,炒食于活血经,下乳,通淋。多用于产后乳汁不下,经闭,痛经,石淋,小便不利。如通乳四物汤(《医略六书》);用于气郁兼热,乳汁短少,如治泌尿结石的驱尿石汤。
四、王不留行附方(精选) ①治妇人因气,奶汁绝少:瞿麦穗、麦门冬(去心)、王不留行,紧龙骨、穿山甲(炮黄)各等分。上五味为末,每服一钱,热酒调下;后食猪蹄羹少许,投药,用木梳左右乳上梳三十来梳,一日三服,食前服,三次羹汤投,三次梳乳。(《卫生宝鉴》)
②治难产逆生,胎死腹中:王不留行、酸浆草(死胎焙用)、茺蔚子、白蒺藜(去刺)、五灵脂(行血俱生用)。各等分为散。每服三钱,取利。山水一盏半。入白花刘寄奴子一撮,同煎温服。(《普济方》)
③治血淋不止:王不留行一两,当归身、川续断、白芍药、丹参各二钱。分作二剂,水煎服。(《东轩产科方》)
④治诸淋及小便常不利,阴中痛,日数十度起,此皆劳损虚热所致:石韦(去毛)、滑石,瞿麦、王不留行、葵子各二两。捣筛为散。每服方寸匕,日三服之。(《外台秘要》)
⑤治痈肿:王不留行(成末)二升,甘草五两,野葛二两,桂心四两,当归四两。上五物,治合下筛。以酒服方寸匕,日三夜一。(《医心方》)
⑥治乳痈初起:王不留行一两,蒲公英、瓜蒌仁各五钱,当归梢三钱。酒煎服。(《本草汇言》)
⑦治疔肿初起:王不留行子为末,蟾酥丸黍米大。每服一丸,酒下。汗出即愈。(《濒湖集简方》)
五、王不留行混伪品
王不留行为常用中药之一,曾出现过野豌豆、芸薹子(油菜籽)等混伪品,但仔细观察还是容易与正品区分开:生品野豌豆用牙咬开有豆腥味,芸薹子富油性;清炒王不留行会爆花,混伪品不会爆花。现在市场上基本上见不到混伪品。