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老年病病区
时间:2014-10-17 17:47:13  来源:南阳市中医院  作者:南阳市中医院 字体大小:
[导读] 南阳市中医院老年病科是“国家级重点专科建设单位”,分别为8楼(老年病病区)、9楼(糖尿病病区)两个病区。

    南阳市中医院老年病科是“国家级重点专科建设单位”,分别为8楼(老年病病区)、9楼(糖尿病病区)两个病区,以老年医学为重点研究方向,建立老年病研究室,以老年心血管、糖尿病为特色优势,依据多年临床经验制定“胸痹”、“心衰”、“消渴”等优势病种,并采用中医汤剂、针灸、推拿、穴位贴敷等方法用于老年肺病、心衰病、胸痹、消渴病、脑病等多种疾病的康复治疗,在老年常见疾病的治疗方面不但拥有与国内西医同步的设备、技术、方法和经验,还拥有已经开展的中医特色优势,如中药汤剂、茶饮、中药熏洗、中药外敷、耳穴压豆等治疗方法,通过中西医结合治疗提高了老年患者的生活质量及寿命。科室设有老年重症监护病房、普通病房、部分医养结合病房,现有医护人员29人,主任医师1人,主治医师8人,住院医师3人,开设病床80张,拥有中央心电监护、胰岛素泵、72小时动态血糖监测系统、日本光电除颤仪、日本光电心电图机、24小时动态心电图、血糖分析仪、输液泵、床边呼叫器、中心吸氧器等先进设备。

    全科医护人员将以精湛的技术、优质的服务,竭诚为每一位患者的健康做出努力和贡献。

 
    地 址:内科楼8楼、9楼
    电 话:63869708  63869709 63869880 63869881
    主 任:王小青
    副主任:惠玲、王娟、白富彬、陈岩
    
 

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王小青,女,主任医师,国家级重点专科老年病科主任,河南省学术技术带头人,2016年被评为“南阳市最美医生”;1991年毕业于河南中医学院,进修于北京阜外医院和解放军总医院,现任河南省中医老年病分会副主任委员,河南省中医糖尿病专业委员会常委,河南省老年病专业委员会委员,南阳市起搏与电生理专业副主任委员,南阳市内分泌专业副主任委员。专业特点:从事内科临床20余年,擅长治疗各种复杂老年病,如各种喘证、汗证、水肿、便秘;老年冠心病、顽固性心绞痛、急性心肌梗塞;急慢性心功能不全;高血压;各种心律失常;糖尿病及各种急慢性并发症等,应用西医的诊疗方法如心脏介入治疗,配合中医药调理,着重于提高老年患者的生活质量。

 

 

IMG_4573-.jpg 惠玲,女,主治医师,硕士研究生,国家级重点专科老年病科副主任,师承于南阳十大名中医赵青春主任医师,现任河南省中西医结合老年病专业委员,南阳市中西医结合心血管疾病专业委员,长期从事中西医结合内科临床工作,擅长运用中西医结合的方法治疗冠心病、糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及其他并发症、高血压病、高脂血症、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、中风、偏瘫、面瘫、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等老年病,并积累了丰富的临床经验,参与市级科研课题二项并获得南阳市科技进步二等奖,发表国家级学术论文5篇。 


 

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王娟,女,中共党员,主治医师,国家级重点专科老年病科副主任,毕业于南京中医药大学中西医结合临床专业,现任河南省老年病分会委员、南阳市中医药学会中医内科学会、络病分会常务委员,擅长治疗冠心病、脑梗塞、心律失常、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭、支气管哮喘、高血压病、糖尿病等多种常见老年病,并运用多种中医特色疗法如穴位贴敷,中药足浴,耳穴压豆等方法对常见老年病获得良好的疗效,获得南阳市科技进步二等奖一项,发表国家级学术论文4篇。
 
 
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白富彬,主治医师,硕士研究生学历,中共党员,国家重点专科糖尿病病区副主任,国家二级心理咨询师,全国名老中医高惠然传承工作室成员,河南省中医糖尿病专业委员会委员,河南省中西医结合糖尿病专业委员会委员,南阳市中医内科学专业委员会委员。擅长运用中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病、甲亢、甲减、高血压病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心力衰竭、脑梗塞等内科疾病。获得南阳市科技进步二等奖两项,先后获得院优秀共产党员、先进个人等荣誉称号。

电话:15890419281     037763869709

地址:南阳市七一路939号内科住院部九楼

 

 

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      陈岩,主治医师,硕士研究生学历,国家重点专科老年病病区副主任,毕业于南京中医药大学中医内科学临床专业,名老中医高惠然传承工作室成员。擅长运用中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、产后风湿、冠心病、心律失常、高血压病、脑梗塞呼吸系统疾病、糖尿病等多种老年病,尤其对诊断明确、现代医学尚无有效疗法或专科效果欠佳的疾病,能通过中医辨证施治达到改善症状乃至治愈的效果。

 

 

 陪护病房
    “无陪护病房”,是指病人住院期间的生活护理,由经过规范化培训的护理员或护士承担。其主旨是患者进入病区后的医疗、护理和生活上的服务都由医护人员和护理员承担,实行无家属陪护或陪而不护,让患者在病区有家园般的感觉。 
    在国外,大部分医院都已经实行了无陪护制度,因为实行无陪护病房可以减轻家属护理患者时间和精力上的压力;可以缓解“一人住院,全家受累”的家庭负担;可以减少交叉感染的机率;可以让患者享受到专业护理;因此,无陪护病房在未来将势在必行。
    第六次人口普查数据显示全国60岁及以上人口占总人数的13.26%,这充分说明我国已经进入一个老龄化的社会,面对日益增多的老年人,生病就医无人照顾也成了当今一个现实的问题,有许多老年人因病丧失了生活和自理能力,而他们的子女又经常因工作繁忙,为抽不出身照顾老人而陷于两难之中。为了能够让部分家属从既要护理病人,又要顾家忙工作的状态中解脱出来,我科特对部分患者实行了“无陪护”,如果您有这方面的需要,可提前咨询、预约。
    我科拥有一支高素质的护理队伍,曾先后获得“南阳市优质护理示范病区”、“院优秀组织奖”等荣誉称号,护士长张春霞曾获得“南阳市先进个人”的荣誉称号。我科从硬件到软件都体现出设施现代化、服务规范化、管理科学化的新型老年服务的特点,配有对老年病医疗和护理有着丰富经验的医生、护士、护工,每位工作人员都以儿女般的服务对待每一位患者,先进的技术、热情的语言、温馨的环境、周到的服务使所有患者在接受先进治疗的过程中,感受到家一样的温馨。我科还可为老人们提供理疗、体疗、针灸、按摩等特色医疗,护理康复、保健服务,对生活不能自理的老年人提供亲人般的生活照顾,进而提高其生活质量。
 

    糖尿病健康教育
    ————常见误区篇
    1、糖尿病就是不能吃甜食?
    答案是否定的。很多病人错误地认为,糖尿病仅仅是不能吃甜食。因此,在调节饮食中,只限制含糖量高的甜食,例如蛋糕、糖果、水果等,而对米饭、馒头、饼干等不甜的食物不加限制,这是很不对的。
    其次,不甜的食物(如淀粉),虽然没有甜食,消化之后却会分解成葡萄糖,同样会导致血糖升高。所以,我们不能笼统的通过甜味去判断食物能否食用,应该吧甜食和高碳水化合物的食物区分开来。对于糖尿病病人而言,重要的是控制碳水化合物的总量,而并不仅仅是甜味食品。只要保证合理的碳水化合物摄入总量,甜食也可以适量吃一点。
    2、自己没有不舒服说明血糖控制好了?
    很多病人认为自己没有不舒服的感觉,血糖就控制好了,也就不去检测血糖,更不去医院复查,甚至擅自停药。其实,糖尿病的病情控制的标准必须查看血糖及其糖化血红蛋白。由于个体的差异,有些糖尿病病人本身就可能没有自觉症状,所以,凭感觉来判断病情的控制与否是相当不科学的。
    3、血糖控制正常就可以不打针和不吃药了?
    到目前为止,包括各类中西药、保健药、食品以及其它糖尿病防治手段,都无法根治糖尿病,只有控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生。如果已经用药的糖尿病病人任意停用药物治疗,血糖就会很快回升。所以,一定不能擅自停药。
    4、反正吃饭吃面都要升高血糖,我就只吃肉不吃主食?
    许多人听说过量摄入碳水化合物容易导致血糖升高,从而大量减掉主食或者干脆不吃主食,而只吃肉、蛋、鱼等高蛋白食物,有的人甚至一天喝几袋奶,一顿吃一斤肉,从而吃进了比人体所需多出若干倍的蛋白质,使身体内的酸含量不断累积,量变不知道,质变吓一跳,最后导致血糖更难控制,严重的还要导致各种并发症的发生。
    5、患了糖尿病可以按药品说明书自行换药?
    有的病人自认为对糖尿病的只是掌握了,常常自作主张,一次血糖检查不正常,即擅自换药,下次不正常然后再换,不仅花费了金钱,也导致病情得不到好的控制。糖尿病是慢性疾病,治疗周期长。应该在医生的指导下进行药物的调整,而不是自行换药。而且简单地认为按药品包装上写的方法服用错不了,其实,这种想法对糖尿病病人来说是不正确的。因为药品包装上的服用方法仅仅是代表一种大致情况,而每一位糖尿病病人的情况各不相同,血糖的高低也不尽相同。所以,用药不能完全按照药品的说明书千篇一律的服用。否则,有些人则可因用药剂量不足而达不到治疗的目的。因此应先争取专科医生的意见。
    6、“是药三分毒”,得了糖尿病最好不吃药?
    这话本身并不错,就糖尿病病人而言,能通过饮食和适当的运动达到控制血糖的目的,当然也就不需要在服药,但当饮食和运动达不到控制血糖的要求时,仍需采用药物治疗。长期的临床实践证明,除非病人合并有严重的心脏、肝脏和肾脏疾患,口服降糖药物从总体上来说还是比较安全的,毒副作用也比较小,所以,病人对用药不必抱有恐惧心理。
    7、只要空腹血糖控制好了,糖尿病就治好了?
    许多病人在自我监测血糖时,仅仅只查空腹血糖,并认为空腹血糖控制正常了,糖尿病就控制理想了。其实,有些人空腹血糖虽然已控制正常,但餐后血糖仍很高,血糖控制仍不理想。最新的研究表明,餐后高血糖对心脑血管损害的严重程度超过了空腹血糖的作用,可以加速血管的动脉粥样硬化。因此血糖控制的标准是空腹和餐后都必须正常,尤其是糖化血红蛋白要正常。

    糖尿病是一种慢性全身性代谢疾病,主要是由于体内胰岛素分泌缺乏或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足,从而导致以糖代谢紊乱为主的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症。典型症状:“三多一少”,主要表现为小便多、饮食量多、饮水多及体重减轻。不典型症状:视力模糊、皮肤瘙痒、神经性病变、肢体溃疡持久不愈等。
    健康处方:
    一、避免肥胖,维持理想且合适的体重。
    二、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。
    三、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
    四、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。
    五、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
    六、烹调宜用植物性油脂。
    七、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。
    八、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。
    九、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。 
    十、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。
    十一、多使用苦瓜或苦瓜茶,苦瓜降糖更安全、无任何副作用,糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。
    防病食疗:
    1、中药:调节糖代谢异常产生的内环境异常;多方面的控制血糖作用;增强体质,提高抗病能力;中药和方剂十分丰富。
    2、食疗:以食物为主,中药为辅。
    ①苦瓜粉
    性味:性寒味苦
    功效:“青则涤热,明目清心。熟则养血滋肝,润脾补肾。”《随息居饮食谱》
    成分:苦瓜皂苷,植物胰岛素。
    作用:平稳降糖,改善胰岛功能,调脂。
    ②魔芋粉
    性味:性寒味苦,有毒
    功效:解毒、消肿、行瘀、化痰、散积
    成分:魔芋多糖,即葡萄甘露聚糖。营养丰富、低热量、低脂肪和高纤维素
    作用:有效控制餐后高血糖、润肠通便。
    ③胡萝卜
    性味:味甘,性平
    功效:健脾和胃、补肝明目、清热解毒
    成分:胡萝卜素、维生素丰富,有“大众人参”之称。
    作用:降糖、明目,可用于糖尿病合并视网膜病变。

    冠心病
    冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
    健康处方:
    一、生活要有规律,避免精神过度紧张和情绪波动。
    二、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等,多吃鱼、蔬菜、水果,豆类及其制品,糖类食品应适当控制。
    三、参加适当的体力劳动和体育活动,如散步、打太极拳、做广播操等。
    四、肥胖者要逐步减轻体重。
    五、治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。
    六、不吸烟,不酗酒。
    七、限制食盐,每日五克以下。
    八、常备缓解心绞痛的药物,如硝酸甘油片,以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解,应立即送医院急诊。
    防病食疗:
    一、  韭白粥:韭白30克,粳米100克。
    二、  木耳烧豆腐:黑木耳15克,豆腐60克,葱、蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,菜油适量。
    三、  荷叶粥:荷叶1张,粳米100克。
    四、  双花茶:金银花,白菊花少许。

    心力衰竭
    心力衰竭,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。
    健康处方:
    一、限制钠盐摄入,限制腌制类食物、罐头、泡菜、含盐的干果、发酵制品等。
    二、增加含钾丰富的新鲜蔬菜、水果、瘦肉、海带等。
    三、严禁刺激性的食物,如咖啡、浓茶、辣椒,肥胖者适当限制饮食,减轻体重。
    四、对夜间阵发性呼吸困难者,晚餐宜提前并减少食量。
    五、戒烟,限制饮酒。
    六、生活要有规律、有节制,保持乐观情绪和心情舒畅,避免精神过度紧张、激动和焦虑,可参加一些力所能及的活动,以提高生活质量。注意避免各种诱发因素。

     高血压病
    高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜动脉的损害,导致一系列并发症的产生,其心脏的并发症有冠心病(心绞痛和心肌梗塞)、心力衰竭以及左心室肥厚而导致的心律失常和突然死亡。近期发现高血压对人体的危害还有下肢动脉病损致间歇性跛行,孕妇的先兆子痫和子痫。
    健康处方:
    一、提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿。
    二、膳食限盐。
    三、限制饮酒与咖啡。
    四、合理膳食,吃的恰当,身体健康,食物以多样谷类为主,增加新鲜蔬菜和水果。
    五、增加及保持适量有氧运动,学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞等。
    六、遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放。
    七、尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情。
    防病食疗:
    一、花茶:菊花有清热解毒、平肝降压作用,取白菊花20克,沸水泡服代茶饮,对早期高血压、头痛、头晕、耳鸣效果佳。
    二、山楂茶:山楂能改善冠状动脉供血,具有促消化、增进食欲、降低血脂作用。取生山楂30克、何首乌20克,水煎代茶饮。对高血压、冠心病者长期服用效果更佳。
    三、决明子茶:决明子可祛风散热、平肝明目、利尿,对高血压、便秘、高血脂症效果佳。取决明子30克、枸杞30克,水煎代茶饮。
    四、菊花龙井茶:杭菊花5-10克,龙井茶适量,开水泡茶随饮。适用于肝阳上亢、肝火上炎的高血压,临床常见头晕目眩、头痛头胀、耳鸣者。

    慢性阻塞性肺疾病
    慢性阻塞性肺病与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常,慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年者。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限,并且不能完全可逆时,则能诊断为慢性阻塞性肺病。2007年,在全球疾病死亡率排名中,慢性阻塞性肺病排在第四位。预计到2020年,该病的全球疾病死亡率排名会上升到第三位。我国患病人数约为3280万人,每年因慢性阻塞性肺病死亡的人数为160万。预计2020年全球疾病负担中慢性肺部疾病在疾病将排名第五。
    健康处方:
    一、积极戒烟,避免烟雾、粉尘及刺激性气体对呼吸道的影响。
    二、在气侯骤变或寒冷季节,应注意保暖,增强机体免疫力,预防感冒、流感及慢支的急性发作,如有呼吸道感染,要尽早及时治疗。年龄>65岁,建议接种肺炎链球菌疫苗每5年1次和每年接种1次流感疫苗,能减少呼吸道感染发生,能减少住院次数、降低死亡率。
    三、在营养支持方面,宜进高蛋白、高热量、富含多种维生素、易消化的食物。
    四、在慢性阻塞性肺病缓解期可据病情和体力情况,进行适当的散步、打太极拳、做体操等活动。可以进行改善呼吸功能的锻炼,如做运动测试、腹式呼吸、呼吸操等。腹式呼吸训练:取立位(体弱者可取半卧位或坐位),左右手分别放在腹部和胸前,全身肌肉放松,静息呼吸。吸气时用鼻吸入、尽力挺腹、胸部不动,呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓慢呼吸,以增进肺泡通气量。呼吸频率7-8次/分,反复训练,10-20次,熟练后逐步增加次数和时间,使之成为不自觉的呼吸习惯。缩唇呼吸训练:取坐位或卧位,用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。呼与吸比为2:l或3:1,每分钟70-80次,每次10-20分钟。

     

    中医特色疗法
    中医特色疗法是以中医理论为指导,对中医独具特色的治疗方法进行总结、阐明其机制,并将其运用于疾病治疗过程中的一门学科。分类:药物疗法、针灸疗法、推拿治疗、局部疗法、其他疗法。本科室开设的中医特色疗法有敷脐疗法、中药足浴、穴位注射、针灸、耳针、推拿按摩等。
    一、敷脐疗法
    敷脐疗法是将配好的药物敷于患者的肚脐上,并盖上塑料薄膜和纱布,然后用胶布固定(古代的方法是,盖上树叶或菜叶,然后用布条捆扎),从而达到治疗疾病目的的一种方法。肚脐为神阙所在,任脉由此通过,且与督脉命门对应;由于任督二脉统领全身经络之气血运行,联络五脏六腑,四肢百骸,所以此法可通过调整任督二脉功能而治疗全身疾病。
    神阙(肚脐)是中医针灸治疗的常用穴位,因其部位特殊,外用药物贴敷神阙最容易使药物直达脏腑经络,起到既可补虚,又可泻实的功效,而且适应症也比较广泛。
    适应症:腹泻、便秘、失眠、眩晕、水肿、腹痛、咳嗽、哮喘、肺炎等。
  

    四、拔罐疗法
    拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”,古称“角法”。这是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使吸着于皮肤,造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后,由于不断改进方法,使拔罐疗法有了新的发展,进一步扩大了治疗范围,成为针灸治疗中的一种重要疗法。
    适应症:高血压、心律不齐、心脏供血不足、心脏神经官能症、神经衰弱、心瘅、急性及慢性支气管炎、哮喘、消化不良症、胃酸过多症、颈椎关节痛、肩周炎、神经性头痛、枕神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛。
    五、中药足浴疗法
    中药足浴就是利用合适的中药配方熬成中药水来泡脚,其中的有效中药成分 在热水的热力帮助下,渗透进皮肤,被足部毛细血管吸收,进入人体血液循环系统,从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。
    适应症:胸痹心痛、心悸、失眠、眩晕、心衰、便秘、腹泻等。
    六、灸法
    灸法以艾叶等可燃材料或其他热源在腧穴或病变部位进行烧灼、温烤,以起到温通经络、调和气血、扶正祛邪作用的医疗保健方法。是针灸疗法的重要组成部分。施灸材料主要为艾叶。灸法治病在中国有悠久的历史,《说文解字》:“灸,灼也,从火,久声。”《灵枢•官能》:“针所不为,灸之所宜。”灸法具有温阳起陷,行气活血的作用,多用于阳气衰弱,沉寒痼冷等疾患。
    适应症:慢性支气管炎、哮喘、消化不良,脾胃冷痛,泌尿系统感染,高血压,冠心病,脑动脉硬化,美尼尔氏综合症、 类风湿关节炎、带状疱疹等。