根据市委统一部署，2023年6月15日至8月11日，市委第三巡察组对市中医院进行了常规巡察。2023年9月19日，巡察组向市中医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、建立工作机制，确保整改实效

9月19日反馈会结束后，迅速将《反馈意见》复印发放至每一位班子成员学习，认领问题；成立南阳市中医院巡察整改工作领导小组，组建工作专班；先后多次召开党委会集中学习反馈意见，推进巡察整改工作；院党委书记对巡察整改落实工作亲自部署；同时吸取上一轮巡察整改中存在的问题教训，责任领导带领相关责任科室认真讨论、反复研究，并广泛征求院党委、派驻纪检监察组、市委组织部相关科室及市委巡察组等的意见建议，确保制定整改措施有较强的针对性和可操作性。班子成员定期听取责任科室整改进度汇报，积极带领相关责任科室对整改方案和台账逐级审核把关，确保整改实效。

二、整改进展情况

（一）学习贯彻落实习近平总书记重要指示批示和党中央决策部署有差距方面

1.关于“医联体带动辐射作用不强”问题。

整改情况：一是将习近平总书记重要指示批示精神和视察南阳重要指示精神汇集成册，全院下发学习;二是将医联体工作由宣传科转交至医务科负责，与123家成员单位做好协调沟通，派出15名高年资医生分赴支援；三是组建5个市级专家巡诊组分赴各县区医共体单位巡诊、指导。

2.关于“国家中医（骨伤）区域医疗中心建设进度滞后。”问题。

整改情况：一是2023年10月，医院争取项目业主单位恢复为市中医院；二是成立专项债申请专班，积极申请项目专项债；三是2023年11月14日，项目主体工程封顶；四是中央预算内资金目前已到位3亿元，力争2024年8月完工。

3.关于实施“名医名科名院工程”效应彰显不够问题。

整改情况：一是更新医院官网，开设“互联网医院”，多方位加大名医宣传力度；二是2名医师被命名为“第三届南阳市名中医”、4名医师入选市中青年中医专家库；三是任命望京医院专家为五大中心主任，丰富传帮带途径；四是引进“中医世家”和学科带头人7名；五是2023年度招聘的硕士研究生25名、本科学历48名已开始试岗；六是出台《九味清瘟饮经方发展基金管理办法》，保障科研创新；七是2023年医院科研基金突破800万元。

4.关于“首要政治任务”重视不够问题。

整改情况：一是坚持把学习贯彻党的二十大精神作为当前和今后一个时期的“首要政治任务”，制定学习计划；二是以支部为单位，压实学习任务；三是组织开展党的二十大精神专题培训会，主要领导带头宣讲，班子成员到所联系支部宣讲；四是把学习贯彻党的二十大精神同业务工作同安排、同部署；五是党办负责督导，跟踪问效。

5.关于“理论中心组学习走形式”问题。

整改情况：一是重新学习《中国共产党党委（党组）理论学习中心组学习规则》，不折不扣落实理论中心组制度；二是探索领导干部在职理论学习形式和办法，根据形势要求结合自身情况和工作需要，保证学习质量；三是把理论学习和下沉调研结合起来，深入基层，深入群众，解决实际问题；四是建立长效机制，利用院长办公会和院周会学习公立医院改革发展和中医药传承创新发展有关精神。

6.关于“医院《章程》、总会计师制度、全面预算管理、全成本核算制度、绩效考核制度等重大管理制度缺失”问题。

整改情况：一是2023年11月24日，职代会审议通过医院《章程》《南阳市中医院总会计师工作制度》《全成本核算制度》《绩效考核与薪酬制度改革方案》；二是成立医院全面预算管理委员会，2024年1月1日起医院各项收支严格按照预算执行。

7.关于《廉洁行医规定》“三级查房制度”“交接班制度”“查对制度”等部分制度未及时更新完善问题。

整改情况：一是院纪委按照《廉洁行医规定》要求，加强培训，严格督导；二是每月对医疗质量进行质控；三是医务科加强查房，发现问题现场整改；四是护理部修订了相关工作制度、质量评价标准及技术操作规程，并组织全员学习、考核。

8.关于“专业委员会、职代会工作制度、内部审计等部分制度不落实”问题。

整改情况：一是2023年10月修订完成医疗质量、医疗技术临床应用、医疗伦理及病案质量管理委员会架构、人员组成，召开医疗质量与安全分析会议；二是2023年6月独立设置审计科；三是召开职代会，审议通过《2022年度财务决算及收支分析报告》《2023年度财务预算报告》《质量与安全分析报告》《2023年医院基建情况汇报》等。

9. 关于“意识形态季度研判、年度报告、三审三校制度和网评员队伍建设均未认真落实”问题。

整改情况：一是深入学习习近平总书记关于牢牢掌握党对意识形态工作领导权的重要讲话精神，全面落实意识形态工作责任制；二是制定“三审三校”管理办法、网评员管理办法，组建网评员队伍；三是上线无忧舆情监测系统，每天对网络舆情进行监测。

10.关于“意识形态风险排查防控不力”问题。

一是党委会要求建立长效机制，设立台账，形成立体式意识形态风险排查网络；二是出台医院《自媒体管理规定》，把好审核关。

11. 关于“政治建设及文化建设阵地缺失”问题。

整改情况：一是深入学习中办印发《关于公立医院党的建设工作的意见》，专题研究，细化方案，根据各院区不同特点，一院一策；二是将原南阳市骨科医院和中医院官网合并，统一管理，专人负责。

（二）落实全面从严治党不力，作风问题突出方面

12. 关于“党委未按要求研究部署全面从严治党工作”问题。

整改情况：一是党委带头学习领会习近平关于坚定不移全面从严治党的重要论述和相关规定，结合医院实际制定全面从严治党年度工作计划，与整体党建工作、业务工作统一安排；二是党委每半年听取1次全面从严治党工作情况汇报。

13. 关于“党委其他班子成员一岗双责落实不力”问题。

整改情况：一是签订全面从严治党、廉政建设目标责任书；二是党办下发提醒函，定期通报，多手段、多方法督促；三是把工作落实情况作为班子成员年度工作任务考核标准，纳入考核，定期向党委汇报；四是2023年班子成员讲授专题党课12次，开展廉政谈话190余人次。

14. 关于对“廉洁风险排查防控不全面”问题。

整改情况：一是2023年8月对全院所有科室进行廉政风险排查，根据职责风险点制定管控措施，完成关键少数责任清单；二是与各科室签订医药领域腐败问题集中整治自查自纠承诺书。

15. 关于“以案促改工作差距大”问题。

整改情况：一是2023年6月20日召开“年轻干部违纪违法问题以案促改”专题民主生活会，深入剖析年轻干部违纪违法问题的产生原因、健全制度；二是10月16日，针对以案促改流程规范化对各支部纪检委员进行培训；三是11月21日，制定《南阳市中医院关于推进以案促改规范化的实施细则》；四是11月22日-11月23日组织党员干部到市廉政教育基地开展警示教育。

16. 关于“婚丧喜庆事宜报备制度执行不力”问题。

整改情况：一是经排查，应报未报均为2020-2023年度丧事；二是制定《关于严格规范党员干部操办婚丧喜庆事宜的规定（2023）》，院纪委与人事、工会等部门加强沟通，实行台账统计，备案管理，确保婚丧喜庆事宜报备制度执行落到实处。

17. 关于“纪委监督执纪问责宽松软”问题。

整改情况：一是严格制度建设，制定《南阳市中医院纪委发挥“治未病”作用推动党风廉政建设高质量发展实施方案》《职工出国管理规定》《行风问题专项整治实施方案》；二是建立党委会决议落实督导台账，深入一线科室加强日常监督，调研解决难题。

18. 关于“纪委未履行行风办职责”问题。

整改情况：一是院纪委指定专人负责行风建设工作，将行风建设纳入2024年度院纪委工作要点；二是会同医务科开展行风查房，每月进行质控；三是组织行风培训和随机抽查；四是学习市级示范点清廉医院建设经验。

19. 关于“清廉医院建设落实不到位”问题。

整改情况：一是6月30日，院纪委建立清廉医院建设监督台账，统筹推动全院清廉医院建设；二是9月，成功申报市级清廉医院建设示范点；三是在门诊通过LED屏幕进行价格公示，提供多种便民措施；四是在独山院区建设廉政文化长廊；五是将清廉医院建设纳入2024年度医院纪委工作要点。

20.关于“班子成员深入一线不够”问题。

整改情况：一是严格落实党委领导下的院长负责制，深入基层调查研究；二是班子成员深入分管科室现场办公，处理有关问题。

21.关于“行管科室服务意识差、办事效率低”问题。

整改情况：一是每月对职能科室进行打分评价，与绩效考核挂钩；二是通过晨会、院周会进行学习，增强服务意识。

22.关于“形式主义多方面存在”问题。

整改情况：一是修订医院行政查房制度，院长查房每月不少于2次；二是发《关于加强领导班子深入基层联系科室的通知》，院领导班子躬身入局查堵点，一线办公解难题；三是将落实医疗核心制度情况纳入日常质控；四是切实落实“万名中医师签约服务”活动方案要求，及时更新检出离宛人员，完善签约档案。

23.关于“纠正行业不正之风不坚决”问题。

整改情况：一是召开行风评议考核整改推进会，要求各科室对照行风检查发现问题进行整改；二是利用晨会开展法制宣传培训和普法教育；三是每月对临床科室医疗质量、违规收费行为进行考核质控。

（三）党委全面领导作用发挥不充分，干部队伍和基层党组织建设不规范方面

24. 关于“三重一大事项决策制度执行不严格”问题。

整改情况：一是强化党委领导下的院长责任制；二是院长办公会决议进行“法务审核”，“三重一大”事项由院长办公会通过后提交院党委会研究审定；三是医院集体决定重大事项前，党委书记和院长须充分沟通，形成共识。

25. 关于“坚持党管干部原则不到位”问题。

整改情况：一是党委会组织学习《党政领导干部选拔任用工作条例》和《河南省市级以下事业单位领导人员管理办法（试行）》；二是严格按照《党政领导干部选拔任用工作条例》研究、开展选人用人工作。

26. 关于“执行干部选拔任用政策规定不严格”问题。

整改情况：一是组织学习《党政领导干部选拔任用工作条例》；二是组织全体中层干部进行管理培训。

27. 关于“未落实编委规定要求，存在三超两乱”问题。

整改情况：一是认真学习《党政领导干部选拔任用工作条例》和《事业单位领导人员管理暂行规定》；二是院党委通过干部调整、与市委编办沟通增设内设机构及内设机构领导职数相关事宜，逐步解决内设机构、领导职数问题。

28. 关于“专业人才使用导向存在偏差”问题。

整改情况：一是2023年8月，出台《南阳市中医院关于在职医务人员坐诊的有关规定》，鼓励具有执业资格的行政人员到临床一线开展工作，鼓励专业技术人员向一线岗位流动；二是通过实行新绩效方案，树立向一线倾斜导向。

29. 关于“党委未对年度党建工作进行研究和部署，未做到党建工作与业务工作同部署同推进同落实”问题。

整改情况：一是召开专题民主生活会，深刻检视工作中的薄弱环节；二是加强基层组织和全体党员的教育培训；三是召开年度党建工作专题会议和业务发展工作会议，实现党建工作与业务工作深度融合。

30. 关于“党委不重视基层组织建设”问题。

整改情况：一是认真学习《基层党组织选举工作暂行条例》；二是2023年10月，3个院区19个党支部完成换届选举；三是“以五星支部创建引领医院建设”破题开路，确保医院党建和业务工作同频共振、同向而行。

31.关于“党办检查推动党建工作不力”问题。

整改情况：一是组织党办工作人员加强学习，提高专业技能；二是每月对党支部工作进行检查，建立问题台账，督促整改。

32.关于“党支部组织活动开展不规范”问题。

整改情况：一是严格落实“三会一课”等党内制度；二是党办负责加强对各党支部的管理和指导，开展培训，指导做好会议和活动记录。

三、持续巩固扩大巡察整改成果，推动全面从严治党向纵深发展

院党委认真学习中央、省委和市委关于加强巡视巡察整改和成果运用相关要求，落实主体责任，充分认识巡察整改的重要性和紧迫性，结合主题教育，持续放大巡察效能，以高质量巡察整改成效助推医院各项工作全面优化提升，推动医院全面从严治党向纵深发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0377-63869632；邮政信箱：南阳市七一路939号市中医院党委办公室，邮编473000；电子邮箱：nyszyydb@163.com。

中共南阳市中医院委员会

2024年1月26日