侯阿姨胳膊不疼了  喜笑颜开！

----椎间孔镜下摘除脱出颈椎间盘

候阿姨，48岁，是传统的家庭妇女，2个月前无明显诱因出现颈项部疼痛伴右胳膊放射痛，自己想着没有大问题，就自己忍着，忍不住的时候就自己买点止疼药，缓解缓解症状，子女看不过去，就带着她做过一些推拿，针灸，牵引等理疗稍有减轻，时轻时重。其实已经很疼了，但她不想拖累爱人和子女，忍着不说，直到3天右胳膊疼痛加重，疼的晚上无法入睡，来我科时已经两夜没有睡眠，痛苦难忍，强迫体位。之后到南阳市各大医院看病会诊均认为必须行开放手术才能解除疼痛，但得开个大口，且需要花四～五万块钱。一个普通农民家庭，几万块很难的，手术治疗吧，没有那么多钱，若不治疗实在疼痛难忍，想到这些不自主流下了泪水。后经朋友介绍得知南阳市中医院骨三科可以微创解决，抱着试试看的态度，她找到杨留志主任，杨主任经仔细查体和阅片后，认为她可以行椎间孔镜下将突出的颈椎间盘突出摘除掉，基本可完全解除压迫，缓解症状。

侯阿姨问：“微创椎间孔镜手术和传统的开放手术有什么区别？”

杨主任说：“开放性椎间盘切除为颈椎传统方法，是颈椎病或腰椎病治疗的经典方法，是此类疾病的最后保障，不到万不得已一般不做。同时开放手术手术创伤较大，术后恢复慢、术中出血多、手术风险大、术后患者颈部活动度受影响。而最新推出的颈椎间盘置换术保持颈部活动度，但手术费用较高。颈椎椎间孔镜术后恢复快、出血少、颈部活动度无明显影响，但是此技术对手术医生技术要求高，我科应用椎间孔镜技术已经为近4000例脊柱疾病患者解除了病痛，熟练程度没问题。”

听了此话侯阿姨心里算是有了谱，和家人商量后当即决定做椎间孔镜手术，完善相关检查无明显禁忌症，于入院后第三天行孔镜治疗，手术过程如下:

术前磁共振显示C6-7椎间盘偏右脱出

杨留志主任细心的操作，快速植入操作套管；

放入孔镜，镜下见突出的髓核和受压的神经根，并用髓核钳逐步夹取突出物；

经逐步夹取减压后神经充盈起来了，也欢快的跳动起来，喏！这就是拿出来的突出物（髓核）；

手术结束，微小切口，仅缝一针，侯阿姨术后就可以下床活动，哎！胳膊不疼了，喜笑颜开！连声感谢杨主任团队。她还说要知道有这么好的方法就不用受这么长时间的罪了。

其实在手术过程中，随着手术减压的进行，患者马上感觉到右上肢痛感减轻了，舒服了，手术结束时，右上肢疼痛感也消失了。因为是局麻手术，患者全程清醒，心率、呼吸、氧饱和度等生命体征非常平稳，和杨主任、护士自由交谈，随时反馈术中的感受，十分安全。

椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其中，通过这些通道将椎间盘突出的增生物，用器械安全取出来，从而避免开放手术的损伤。是目前应用较多的一种微创的脊柱技术，主要应用与腰椎间盘突出症和稳定性腰椎管狭窄症的治疗。南阳市中医院骨三科在杨留志主任的带领下，不仅常规开展腰椎疾病的孔镜治疗，而且不断学习国内外先进微创理念，同时自己不断创新，使椎间孔镜技术逐步完备，现已能熟练开展颈、胸、腰椎间盘突出、狭窄的镜下治疗，在微创领域处于国内领先水平。

 南阳市中医院骨三科始终秉承“能保守不微创，能微创不手术，为每位患者制定个体化治疗方案”的诊疗理念，竭诚为广大脊柱疾病患者保驾护航！