随着人们生活水平的日益增高,医疗水平的不断完善,越来越多的患者对手术的要求也越来越高。近日,南阳市中医院外六科在周怀胜主任团队的带领下,再次顺利完成了一例腹腔镜下双侧疝无张力修补术,术后3天出院,恢复快,无传统的疤痕,无术后刀口的疼痛,病人非常满意!
疝修补术是指通过手术治疗疝气,可以分为三大类:传统疝修补术、疝补片无张力修补术和疝腹腔镜修补术。
传统疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口;
疝补片无张力修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口;
疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术;
手术原理:首先,从本质上来说开放和腹腔镜的腹股沟疝无张力修补是一致的,都是将补片放在腹股沟疝法生的位置。但是两者的操作途径不同,开放手术是在腹股沟区域切开一个5-7㎝的切口完成操作,往往病人住院时间长,恢复慢,切口疼痛,影响美观。腹腔镜手术是通过下腹壁高于腹股沟的区域打三个0.5-1㎝的小孔放置器械和镜头完成操作。后者对腹壁和精索创伤较小。腹腔镜手术完全是在直视下完全解剖分离和补片放置,这一点比其他手术更精确,更直接更方便。同时还能探查对侧,及时发现无临床表现的对侧隐匿疝。术后患者复发率低于0.05%以下,且兼有手术时间短、疼痛度低、复原速度快等优点,通常患者手术后只需住院1—3天,可以快速回复正常工作及生活。
术后注意事项:日常生活方面
(1)术后1-2周可恢复基本日常生活和工作。
(2)突然咳嗽用力或活动时以手压住患侧,可减轻腹部用力造成手术部位的张力。
(3)手术后一个月内避免腹压上升之活动:如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。
南阳市中医院腔镜外科,已成熟开展有腹腔镜下胆囊、阑尾切除术、疝修补术、精索静脉高位结扎、胃穿孔修补、小肠部分切除、结直肠及胃癌的根治术、肠粘连松解术、肝肾囊肿开窗等腔镜手术。