面部烧伤(burn of face)为常见外伤，其的特点如下：①面部血液循环丰富，组织疏松，水肿较剧，发生休克机会增多；②由于面部焦痂，水肿易转向颈部软组织，致呼吸困难，或压迫颈静脉诱发脑水肿；③常合并呼吸道烧伤；④五官分泌增多，创面易感染。面部烧伤多为突发事件，加之面部又是身体的特殊部位，瞬间意外即改变了患者日常生活形态，伤后给患者带来很大的思想负担和心理压力，其主要思想演变过程为痛苦、紧张、恐惧、焦虑、孤独、悲观、绝望等，对治疗极为不利。因而早日治疗及时消除疤痕并进行适当的心理治疗，使患者尽快恢复。

一、眼烧伤

1.1 现场即用大量清水持续冲洗，或将面部浸入水中，不断睁、闭眼睛(化学烧伤冲洗时间不得少于15分钟)，抵达医院后，应用等渗盐水冲洗。

1.2 如有异物，应予清除。

1.3 用0.25%氯霉素液或1%庆大霉素液滴眼，1/4小时，同时涂布抗生素眼膏。绿脓杆菌感染时，除涂用多黏菌素B眼膏外，可于结膜下注射庆大霉素、多粘菌素B、丁胺卡那霉素等。

1.4 角膜烧伤后，用1%阿托品液、1%～3%盐酸乙基吗啡(狄奥宁)滴眼，每天3～4，以防并发虹膜睫状体炎。角膜溃疡愈合后，可滴用肾上腺皮质激素，减轻炎症及防治瘢痕增生。

1.5 结膜深度烧伤，要防止睑球粘连，用玻璃棒分离粘连处每天2～3。损伤广泛时，可剪除坏死结膜行黏膜移植。

1.6 用维生素A、D乳剂或妥拉唑啉液滴眼，以改善角膜营养及结膜血循环，减轻组织坏死。

1.7 结膜下注射抑肽酶500～1000 U/天，可减轻炎症及组织坏死，促进上皮愈合。

1.8 眼睑深度烧伤，应尽早移植中厚或全厚皮片。

1.9 眼睑闭合不全时，应以抗生素眼膏及眼垫保护角膜，以免发生暴露性角膜炎。俯卧时应避免眼部受压。必要时应行睑缘粘合术。

1.10 核爆炸光辐射或电弧引起视网膜烧伤时，可给予激素、血管扩张剂、高渗葡萄糖，0.5%地卡因或1%利多卡因液滴眼，以增进水肿和出血的吸收，控制炎症，促进愈合，减少瘢痕形成。

二、鼻烧伤

2.1 剪除鼻毛，用2%过氧化氢溶液浸湿棉球清洗鼻孔，保持鼻腔清洁。鼻腔干燥分泌物凝结时，可滴少量无菌液状石蜡。鼻黏膜水肿时，滴1%麻黄素。

2.2 鼻孔周围深度烧伤开始愈合时，鼻孔内可放一粗细适宜的橡皮管，以防鼻孔缩窄，但不能太紧，以免压迫鼻黏膜坏死。

三、耳烧伤

3.1 保持干燥，可外用抗菌药物。防止耳廓受压(侧卧时可用棉圈垫)，以免发生耳软骨膜炎。

3.2 并发耳软骨膜炎时，应尽早切开引流，切口要大，彻底切除坏死软骨后填塞碘仿纱条，待感染控制后，使耳廓皮片黏合。

3.3 外耳道口经常用干棉球填塞和生理盐水清洗，以防分泌物流入耳道。

3.4 耳道深度烧伤愈合后，应注意扩张或留置塑料管，以防耳道缩窄。

四、治愈标准：创面愈合，无明显的眼睑外翻、鼻孔缺损或口小畸形等。

五、好转标准：创面基本愈合，有较明显畸形。