一、国内心血管病现状

2017中国心血管病报告指出我国心血管患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算目前我国心血管病患者约有2.9亿人，其中冠心病1100万，心力衰竭450万，每年约350万人死于各类心血管病，占总死亡原因之首，平均每十秒钟就死一个患者，今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。我国心血管病疾病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，防治心血管病刻不容缓。

二、诊断及治疗

1、西医

传统的诊断技术，如心电图、心血管彩超、心肌酶谱、脑钠肽等在诊断中扮演着重要的角色，新技术的开发，新设备的涌现，极大的提高了疾病的诊断率，为临床提供了重要信息。心血管造影、血管内超声、心脏多排CT及光学相干断层成像在临床的应用大大推进了疾病的诊断和治疗，造福于人民。

治疗目的在于提高生活质量，改善预后，消除或缓解症状，降低并发症，提高生存率。

对危险因素注重血压、血脂、血糖达标，生活方式改变。

注重强化药物治疗，要熟练掌握每种药物，规范治疗同时注重个体化。

介入治疗经过30余年的快速发展，越来越显示出它的优越性和先进性，因疗效确切、成功率高、并发症少一直以来深受患者和医生的青睐，成为了冠心病、先心病、瓣膜性疾病、心律失常的常用诊治方法，它也必将进一步改进并为患者带来更多的福音。

但国内著名心血管大家胡大一教授也曾说过：“国内支架治疗不可能根治冠心病，即使急性心肌梗死经支架抢救了生命，也仅是阶段性的效果，是治标不治本的姑息疗法”。

2、中医

中医是我们中华民族祖先几千年来经过无数次实践传承下来的瑰宝，毛主席1958年说“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”。习近平主席2016年说“中医药是中华文明瑰宝，是5000多年文明的结晶，在全民健康中应该更好发挥作用”。

中医药及相应诊疗技术在心痛、喘病、心悸等诸多疾病中疗效确切，毋庸置疑。尤其我们勤求古训、博采众长，并长期临床反复实践，已形成了一套行之有效的诊疗方案，对于冠心病支架术后、中晚期顽固型心力衰竭、各种非恶性心律失常、心脏神经官能症、心肌炎、高血压病、中风后遗症效果显著。

三、病案三则

 1、短气案

周某，女，52岁，既往高血压病史。以胸中气塞2小时余为主症来诊，患者约2小时前与家人生气后自觉胸中气塞，短气不足以息，逐渐加重，以致四肢冰凉，接诊时可见患者面带焦虑及恐惧之色，舌质红，苔薄，脉弦。查心电图及心肌损伤标志物未见明显异常。辨为少阳病，立针刺内关、期门、太冲、阳陵泉，施泄法，同时疏以四逆散合橘枳姜汤，症状立减。后以耳穴压豆善后。经调治旬日后患者自诉性情柔和，容颜焕发。

    2、心痛案

万某，男，65岁，平素喜嗜烟酒及肥甘厚味，高血压病史多年，半月前因真心痛在我院行急诊支架植入术，术后闭塞血管开通，心中痞塞、心中悬痛却难解，由是思虑此事，身心俱疲。查房时见患者体型壮硕，舌质红可见瘀斑，舌下络脉曲张，苔黄腻，大便偏干。思及仲师云“心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之”，方以大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减，胸痹贴外敷膻中穴，确收一剂知之功。仲师不欺余也。

3、喘病案

张某，男，52岁，扩张性心肌病多年，全心扩大，各种心律失常见诸于监护屏幕，动侧喘息气短，时时下肢水肿，日常生活不能自理，经济条件尚丰裕，故各大医院辗转求治，生活质量却难以提高，接诊时见喘息气短，半卧于床，双下肢水肿如泥，恶寒怕冷，心下悸，头眩，腹中胀满不能进食，小便不利，舌质淡暗，苔白腻水滑，脉沉细。方以真武汤加减，重用红参、附片、黄芪，缓慢加量，配合艾灸中脘、足三里，最终历月余调治，喘息渐平，活动自如，送锦旗一面，上书“妙手仁心”。

南阳乃仲景故里，埋骨之地，身为一名现代中医人，一名南阳人，我们不但熟练掌握并运用现代科学技术，而且必须光大先师精神，保佑我一方平安。至此中医振兴迎来天时地利人和的大好时机。我们只要切实按着《中医药法》和习总书记相关中医药的指示努力工作，一定能弘扬中医药文化，传承中医药血脉。做一名优秀的“（新）心中医”。