近日，我院内镜室来了一位70岁严重驼背的老大爷，脖子肿胀得像吹过的气球，红、肿、热、痛，发烧38度，患者入院5天前吃蜜枣粽子时，因为没嚼烂就咽，枣核卡在食管里了，感觉颈部不舒服，进食不利，3天后症状加重，颈部疼痛，并出现颈部肿胀、发热

颈部肿胀

CT显示，颈部食管横向异物，形状似枣核，喝了钡餐可以看到枣核距离食管入口仅4厘米，综合主诉、查体、病史、结合影像学检查，基本确定诊断为食管异物并发食管穿孔、感染、脊柱后凸畸形。

3厘米长的枣核

因为患者严重驼背导致食管畸形，是胃镜检查的相对禁忌症，且异物位置偏高，位于食管第一狭窄，又增加了胃镜操作的难度，但胃镜取异物是最佳治疗方案，否则必须外科手术取出异物，风险、创伤、代价要比内镜下微创治疗大多了，“两权相害取其轻”，随遂即行胃镜下异物取出术。

脓液从创口涌出

术中可见枣核刺破食管，脓液从创口涌出，经过异物钳反复调整，最终顺利将枣核取出，并用内镜在创口处吸出部分残存脓液，用尺子一量枣核竟然有3厘米长，而食管第一狭窄的位置直径只有约1.5厘米，如不及时取出，后果不堪设想，术后患者经过抗生素抗感染治疗，很快痊愈出院，家属万分感激！

什么是内镜下异物取出术？内镜下消化道异物取出术，是利用内镜将消化道内异物取出的治疗方法，是治疗消化道异物最直接有效的方法，手术方法简单、费用低廉，生活中消化道异物常见的有枣核、鱼刺、鸡骨、硬币、义齿、笔帽、电池……

南阳市中医院内镜室：拥有目前先进的内镜诊疗系统，配合专业的内镜操作人员，已顺利为多个消化道异物患者成功取出异物，解除痛苦。

目前开展的技术有：常规及无痛胃肠镜检查、色素内镜检查、EMR（内镜下息肉切除术）、消化道支架植入术、食管狭窄扩张术、消化道异物取出术、消化道出血的内镜下治疗（非静脉曲张）、食管胃底静脉曲张硬化套扎术、ESD（内镜下粘膜剥离术）等。

梁建议，内镜室主任，硕士研究生学历，曾进修于国内知名医院，接受消化道早癌规范化培训，有独到的内镜早癌筛查经验；具有消化科、肿瘤科工作经验，对消化系统肿瘤规范化诊断、治疗有丰富的临床经验；具有重症监护室工作经验，擅长急危重症救治，为内镜检查、治疗时危急并发症的救治免除后顾之忧。

联系电话：0377—63869900

主  任：梁建议18336459120

护 士 长：刘新静 13607637325

地  址：内科住院部一楼