近日,一例高难度颅脑手术-复杂性脑脊液漏修补术于南阳市中医院神经外科成功实施,患儿已康复出院!
四年前一场突如其来的车祸导致南阳郊区一8岁女孩脑部受伤,当即昏迷,立即送至当地医院给予急诊手术,术后脑脊液经常从耳道漏出,反复感染,两年后再去某三甲医院五官科再次行“脑脊液修补手术”,不料术后脑脊液仍然漏出,患儿经常顽固性头痛、发热等颅内感染,生命危在旦夕。
后慕名来我院神经外科就医经科主任赵玉琦检查,患儿已经两次手术、耳道局部感染,脑脊液仍间断从耳道漏出。该手术属于最高级别四类手术,难度最大,风险很高,漏口位置在哪?多大?几个?术前影像能否检查出漏口?术中万一找不到漏口位置怎么办?术后万一再次修补失败?而且该手术是开放性手术,术后感染等并发症是否危及生命?而且此类手术曾经意外情况历历在目。
但是挑战手术难度极限,不惧风险一定要挽救一个可爱女孩的生命,天职所在,救死扶伤,积极术前准备:CT颅底重建、MRI了解颅底及颅内情况、会诊、讨论,借助影像计算机软件分析复杂的脑部解剖细微结构,终于确诊漏口原因和位置,如此术前准备已经近月余!
终于2020年8月10日上午9点在全麻下行“脑脊液漏修补术、颅底重建术、颅骨整复术”,术中发现:颅骨破碎、移动;脑膜大面积缺损;经过艰难的修补,历时6个小时,结束手术。术后再次出现败血症、严重颅内感染、颅高压等并发症,均经过不懈努力,顺利康复出院!