卧龙区患者全某,54岁,以“突发头疼 头晕伴恶心 呕吐半小时”为代主诉,于2021年7月10急诊入院,入院头颅CT:广泛蛛网膜下腔出血,颅内动脉瘤?
入院来患者嗜睡、头疼、恶心伴呕吐,无四肢无力及大小便失禁,Hunt-hess(动脉瘤)分级:2级,GCS(昏迷指数的评估,其中有睁眼反应语言反应和肢体运动三个方面)评分13分,在科主任赵玉琦指导下,进一步明确诊断,病情稳定后进行详细检查,并随时做好手术准备。
入院头颅CT
病情稳定后行CTA示:双侧后交通动脉瘤,左侧后交通动脉瘤破裂伴出血,大小约0.5×0.6cm,右侧后交通动脉瘤大小约0.3×0.2cm,于7月12日上午12时在介入手术室行全脑血管造影及动脉瘤介入栓塞术。右侧颈内动脉造影示:右侧后交通段动脉瘤;左侧颈内动脉造影:左侧后交通动脉瘤伴破裂出血;椎动脉造影无异常。
优先处理已破裂动脉瘤,在ENTERPRISE 2 支撑下弹簧圈填塞动脉瘤及破口,破口及瘤体完全封堵,手术成功。
患者生命体征平稳,安返病房。家属对手术结果非常满意对医护人员深表感谢!