1.抽血化验为什么要求空腹？

因空腹时机体处于相对的基础代谢状态，既能排除饮食等因素的影响，又能反映人体血液中的真实情况。另外抽血化验项目的正常参考值均来源于正常人群空腹抽血经统计学分析后得出的，故为了检验结果具有准确性，可比性，一般要求空腹抽血。人在进食后，食物经口腔咀嚼初步消化后即由胃肠道消化吸收进入血液中，然后由血液输送到各个组织器官。因此，食物中的某些成份进入血液使血液中某些成分的浓度增高，影响检测结果的准确性。“空腹”是指正常进食以后10～12小时以上无任何热量摄入，使身体内各种化学物质已达到相对稳定和平衡，最好抽血前一天晚上不要暴饮暴食、酗酒等，还要尽量早休息。另外妇女在月经周期的不同阶段，在妊娠期及哺乳期时，垂体的促性腺激素和卵巢的雌激素分泌也有一定规律的起伏波动。因此，对这些受外界因素影响大的激素规定了采血时间，才能保证得到正确结果。我们还建议急匆匆来医院检查的患者最好让自己安静5-10分钟后再心平气和地接受采血。

2. 抽血后出现淤青或鼓包是什么原因，如何预防？

静脉抽血时注射器不仅刺破皮肤表面，而且要扎入静脉血管，皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。按压时仅仅用一根手指压住了皮肤表面的出血点，并未能有效按压住血管上的出血点，因此会出现渗血、瘀血的情况。正确的止血按压应该是用两个手指压住抽血处，将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住，就可以避免血管继续出血。抽完血后由于血小板还没有凝固，血管针眼处仍在继续出血，因此按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，反而会加速出血，效果适得其反。正确的方法是只能按压不要揉，持续按压的时间要长，抽完血后一般要止血3～5分钟，年龄大或血小板异常患者按压时间应相对再长些。另外抽血前，尽量脱掉袖口较紧的衣服，如果袖子勒得过紧、导致血液回流不畅，不易止血反而会引起渗血，所以抽血后进行按压止血的同时，注意拉下上臂衣袖，避免上臂被衣服绑得太紧，影响血液正常回流。

3. 有晕血（晕针）史的病人如何采血？

晕血（晕针）是一种生理表现，更是心理现象，经过研究也可能跟体质、个性差异有关。有晕血（晕针）历史的患者抽血前一定要告诉医护人员，以便采取必要的安全防范措施。一方面请家属陪同，另一方面要尽量避免患者紧张、饥饿、疲劳时采血，采血前对患者进行耐心细致的解释工作，消除其思想顾虑和恐惧心理，在采血过程中要和患者进行交流，分散其注意力，另外，我们医护人员的技术纯熟、操作利索、迅速也能减少患者的疼痛，防止晕血（晕针）的发生。

但是如果晕针（晕血）一旦发生，医护人员会立即停止采血，让患者静坐休息，口服温开水或糖水，患者一般在3～5分钟即可恢复；反应严重者让其平卧于治疗床上，采用头低足高位，以手指按压合谷穴，人中穴的方法缓解症状。必要时静脉补液。如患者出现昏迷虚脱，马上送抢救室进行急救。