3月9日,南阳市中医院中毒诊疗中心救治的一例急性有机磷农药(3911)中毒(重度)病人顺利出院。
患者,女,43岁,于元月24日因口服有机磷农药3911约200ml,被家属发现后急送至当地卫生院进行洗胃后转至南阳市某三甲医院进一步治疗。患者在中毒后第三天出现中间综合征,呼吸停止,被紧急气管插管、呼吸机辅助呼吸并转至重症监护室治疗。患者使用呼吸机治疗半月后仍无法脱离呼吸机,准备做气管切开。家属多方打听后得知南阳市中医院急诊科为南阳市中毒诊疗中心,在中毒救治领域技术特别是呼吸机治疗方面在全市急救中优势明显,家属毅然决定转院。
2月11日患者入住南阳市中医院急诊科。病人仍处于有机磷中毒的中间综合征阶段,且已出现脑水肿、重度肺部感染、电解质及酸碱平衡失调、贫血等严重并发症,病情危重。在尹德胤主任医师、何成副主任医师指导下,主管医师黄建采取中西医结合疗法,继续使用氯解磷定等解毒,同时使用中药汤剂荡涤肠胃,服毒18天后排出粪便仍有较浓烈大蒜样臭味;更换气管插管导管,解决了插管内痰堵气道不畅问题;抗生素使用降阶梯治疗,同时加强营养支持治疗。在我急诊科全体医护人员的共同努力下,患者肺部感染逐渐控制,水、电解质及酸碱失衡得以纠正,2月27日成功脱离呼吸机,3月9日(抢救40余天)顺利出院。目前正在继续进行康复治疗。
